Бронхит

   Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Различают острый бронхит (длительностью до 1 мес.) и хронический бронхит, характеризующийся морфологической перестройкой слизистой бронхов и проявляющийся кашлем с выделением мокроты в течение более 3х мес. в году на протяжении более 2х лет.

Острый бронхит

   Возникает чаще в зимнее время. К факторам риска относят переохлаждение, очаги хронической инфекции в носоглотке, иммунодефицит, пожилой и детский возраст, курение, рефлюкс-эзофагит. Различают острый бронхит инфекционного происхождения и обусловленный воздействием физических и химических факторов (пары аммиака, хлора).

   Этиология: чаще имеет вирусную этиологию – вирус гриппа, парагрипп, риновирус, респираторно-синтицитиальный вирус, бактериальные – микоплазма, хламидия, бордетелла.

   Клиническая картина: кашель с отделением небольшого количества слизистой мокроты, заложенность носа, ринорея, возможна осиплость голоса и повышение температуры до 38 град.

Хронический бронхит

   Различают простой неосложненный, обструктивный и гнойный хронический бронхит. К факторам риска относят курение, профессиональные и бытовые вредности (запыленность, загазованность), частые вирусные инфекции, недостаток альфа-1-антитрипсина.

   Этиология: бактерии (haemophilus influenza, streptococcus pneumonia, Moraxella – при простом бронхите, при обструктивном добавляется стафилококк, при гнойном – энтеробактер), неинфекционные факторы (застойная сердечная недостаточность, сердечные аритмии, тромбоэмболии легочной артерии, нарушение мукоцилиарного клиренса, угнетение фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов).

   Клиническая картина: в стадии ремиссии – кашель с постоянным отделением мокроты, в стадию обострения – усиление кашля, увеличение количества мокроты, изменение характера мокроты на гнойную, появление бронхиальной обструкции (удлиненный выдох и свистящее дыхание, набухание шейных вен) и признаков дыхательной недостаточности, декомпенсация сопутствующих заболеваний, лихорадка.

   При появлении симптомов бронхита рекомендуется консультация терапевта. Вызванный на дом терапевт проводит осмотр слизистой носа, зева и миндалин, пальпацию лимфоузлов, аускультацию и перкуссию легких, измерение АД и пульса, аускультацию сердечных тонов и пальпацию живота. Терапевт оценивает степень бронхиальной обструкции и дыхательной недостаточности, определяет стадию заболевания и причину обострения, проводит дифференциальную диагностику. Также вызванным терапевтом назначаются дообследования – микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты, рентген или КТ грудной клетки, спирография, общий анализ крови. После установки диагноза терапевт назначает лечение – муколитики, антибиотики, имуномодуляторы, противовоспалительные препараты.

2 comments to Бронхит

  • http://a-sport.pro/  says:

    Every weekend i used to visit this web site, for the reason that i
    wish for enjoyment, as this this site conations truly nice funny information too.

  • http://Ttlink.com/noelnina40  says:

    I don’t know whether it’s just me or if everyone else experiencing issues with your blog.
    It appears as if some of the text on your content are
    running off the screen. Can somebody else please provide feedback and
    let me know if this is happening to them too? This may be a problem with my
    browser because I’ve had this happen previously.
    Cheers

Оставить комментарий

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>