Бронхоэктатическая болезнь – это тяжелое хроническое заболевание легких, возникающее обычно в детском возрасте и проявляющееся наличием бронхоэктазов и эндобронхиальным нагноением.Бронхоэктатическая болезнь Под бронхоэктазами понимают патологическое необратимое расширение бронхов, возникающее в результате гнойно-воспалительной деструкции бронхиальной стенки.

   Различают врожденные и приобретенные бронхоэктазы. Врожденные возникают при наследственных дефектах и встречаются редко. Приобретенные могут быть следствием перенесенных заболеваний дыхательных путей (рецидивирующие бронхиты и пневмонии, коклюш, туберкулез), обструкции дыхательных путей опухолью, ингаляции раздражающих веществ и воспалении бронхов.

   Обычно, бронхоэктатическую болезнь диагностируют в детском и подростковом возрасте, когда появляются характерные симптомы этого заболевания. Типичным признаком считается кашель с отделением большого количества гнойной мокроты, который беспокоит больного регулярно утром при пробуждении и вечером при отходе ко сну. Характерны периоды обострения и ремиссии. При обострении температура тела повышается до 38-39 град., беспокоит потливость, слабость, похудание, количество мокроты может увеличиваться до 200 и даже 500 мл\сутки. У половины пациентов возникает кровохарканье, связанное с деструкцией бронха.

   Для правильной постановки диагноза следует помнить, что у большинства больных в анамнезе имеются рецидивирующие заболевания легких с раннего детства. Такие пациенты должны регулярно наблюдаться терапевтом, а при возникновении обострения заболевания необходим вызов терапевта на дом. При осмотре терапевт обращает внимание на внешний вид больного – характерна деформация пальцев в виде «барабанных палочек» и ногтей в виде «часовых стекол», бочкообразная (за счет эмфиземы) грудная клетка, астения. Главные же признаки бронхоэктазов позволяет выявить терапевту перкуссия и аускультация легких: ограничение подвижности нижних краев легких, участки локального притупления в проекции пораженной зоны, а при выраженной эмфиземе – коробочный перкуторный звук. При аускультации – жесткое дыхание, незвонкие влажные хрипы, характер которых меняется при откашливании.

   После оценки состояния больного терапевт при наличии показаний может назначить дообследования – общий анализ крови (характерен лейкоцитоз, увеличение СОЭ анемия), анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ на альфа1-антитрипсин, рентген грудной клетки, бронхография, КТ грудной клетки, бронхоскопия. При подтверждении диагноза бронхоэктатической болезни терапевт назначает индивидуальную схему лечения: высококалорийная диета с повышенным содержанием белков и витаминов, антибиотикотерапия (амоксиклав не менее 1500мг\сут.), мукорегуляторы и муколитики, ЛФК и дыхательная гимнастика.

   Обязательна диспансеризация больных и осмотр терапевтом не менее 3х раз\год.

5 comments to Бронхоэктатическая болезнь

  • Posicionamiento SEO  says:

    My family always say that I am killing my time here at web, except I know I am getting know-how
    all the time by reading thes good content.

  • cialis  says:

    Thank you for the auspicious writeup. It in fact was a amusement account it. Look advanced to more added agreeable from you! However, how can we communicate?

  • mantenimiento de computadoras  says:

    I am not sure where you’re getting your info, but great topic.
    I needs to spend some time learning much more or understanding more.

    Thanks for excellent info I was looking for this info for my mission.

  • infokosova.net  says:

    What’s up it’s me, I am also visiting this site regularly, this web site is
    really pleasant and the users are really sharing fastidious thoughts.

  • achat viagra naturel  says:

    Does your site have a contact page? I’m having a tough time locating it but, I’d like to shoot you an e-mail. I’ve got some ideas for your blog you might be interested in hearing. Either way, great website and I look forward to seeing it develop over time.

Оставить комментарий

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>