Легочное сердце – это патологическое состояние, вызванное перегрузкой и гипертонией малого круга кровообращения, сопровождающееся увеличением правого желудочка. Легочное сердце развивается при заболеваниях бронхо-легочного аппарата (ХОБЛ, бронхиальная астма), сосудов легких, деформациях грудной клетки и других патологиях, нарушающих работу сердца.

   Основной признак заболевания – гипертрофия правого желудочка и изменения в крупных сосудах малого круга с гипертрофией мышечной оболочки.

   Различают компенсированное и декомпенсированное легочное сердце. В стадию компенсации на первый план выходят симптомы основного заболевания (кашель, приступы удушья, мокрота, одышка), также появляются признаки увеличения правых отделов сердца, пульсация в эпигастральной области, акцент 2 тона над легочной артерией.

   В стадию декомпенсации появляются жалобы на одышку из-за признаков сердечной и дыхательной недостаточности, цианоз, периферические отеки, сердцебиение. Одышка усиливается при физической нагрузке, лежа. Также могут беспокоить боли в области сердца, не купирующиеся нитратами (обусловлены пульмонокоронаным рефлексом).

   Самодиагностика и самолечение невозможны. Вызвать терапевта на дом можно здесь.

   Диагностика: при осмотре выявляется набухание шейных вен, тахикардия, увеличение печени, глухие тоны сердца и акцент 2 тона над легочной артерией. Выполняется ЭКГ, ЭХО-КГ, рентген грудной клетки, газы крови, Д-димер.

   Лечение: кислородотерапия, диуретики, антибиотики, глюкокортикоиды, эуфиллин, антикоагулянты.