Что такое грыжа белой линии живота?
Грыжа белой линии живота (она же предбрюшинная липома, она же эпигастральная грыжа) – состояние, при котором в сухожильных волокнах между мышцами по средней линии живота образуются щели, через которые выходит сначала жир, а затем и органы брюшной полости.
Как известно, в норме в белой линии живота любого человека имеются совсем небольшие щелевидные промежутки. Через них проходят нервы и кровеносные сосуды, связующие предбрюшинную жировую клетчатку с подкожной. Как раз через эти щели и могут при определённых условиях выходить грыжи. Причиной грыжеобразования в этой зоне является врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани белой линии живота. Среди грыж передней брюшной стенки данное заболевание по разным оценкам составляет около 2-10% и чаще всего встречается у мужчин 20-35 лет.
Симптомы грыжи белой линии живота:
- болезненное выпячивание средней линии живота, чаще в верхних отделах;
- боль в верхних отделах живота, особенно при натуживании и резких движениях;
- расхождение мышц (диастаз) по средней линии живота;
- тошнота, иногда рвота.
Болевой синдром выражен даже на ранних стадиях, что связано с ущемлением нервов предбрюшинной клетчатки. В ряде случаев грыжи белой линии живота ничем себя не проявляют и обнаруживаются случайно.
В зависимости от расположения относительно пупка различают следующие грыжи белой линии живота:
- надпупочные — расположенные выше пупка;
- околопупочные — находящиеся рядом с пупочным кольцом;
- подпупочные — расположенные ниже пупка.
Осложнения грыжы белой линии живота:
ущемление грыжи — внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах.
Неотложная помощь требуется при ущемлении грыжи и появлении следующих симптомов:
- тошнота, рвота;
- кровь в кале, отсутствие дефекации и отхождения газов;
- быстро нарастающая боль в животе;
- грыжа не вправляется при легком нажатии в положении лежа на спине.
К предрасполагающим факторам, ослабляющим соединительную ткань белой линии живота, относят:
- наследственную слабость соединительной ткани;
- ожирение;
- послеоперационные рубцы.
Факторы риска, связанные с повышением внутрибрюшного давления:
- физическое перенапряжение;
- запоры;
- беременность;
- асцит;
- длительный кашель.
Профилактика грыжи белой линии живота:
ношение бандажа во время беременности; правильное питание; тренировка мышц живота; нормализация веса; использовать правильную технику поднятия тяжестей, не поднимать слишком тяжелые предметы.
Основным методом диагностики является осмотр пациента хирургом. В случае обнаружения вышеуказанных симптомов, при подозрении на грыжу следует обратиться за консультацией к хирургу, вызвать специалиста на дом, так как заболевание грозит осложнениями.
Вызов Терапевта на дом
Избавиться от грыжи можно только хирургическим путем в условиях стационара. Снятие швов после этой операции делается на 10-12 сутки. При своевременной диагностике прогноз лечения благоприятный.