Лечение инфицированных (гнойных) ран.
Несмотря на то что речь в этой статье пойдет в основном об укушенных ранах, все сказанное ниже относится на 200% к любой инфицированной ране. Ведь укушенная рана это это одна из разновидностей инфицированных ран, причем самая тяжелая и сложная. Лечение гнойных ран требует от хирурга большого опыта и зрелости.
Укушенные раны это та патология с которой связан хирург на протяжении всей своей деятельности. К сожалению, как домашние кошки , так и домашние собаки остаются дикими животными на протяжении всей своей жизни. И любой человек припомнит случай из своей жизни и жизни своих знакомых когда кошка или собака неожиданно, часто без всякой причины кусала своего хозяина. Об этом следует помнить всегда и в первую очередь держать свое лицо подальше от пасти собаки или кошки.
Какие особенности укушенной и любой инфицированной раны?
- Она всегда инфицирована изначально. Рот это самое бактериально загрязненное место как у кошки, собаки так и у человека.
- Эта рана всегда имеет рваный характер, неровные, нелинейные края, разную глубину на всем своем протяжении.
- Через эту рану кроме банальной инфекции может быть занесено бешенство и другие инфекции.
Какие особенности лечения?
- Если укусило домашнее животное оно обязательно помещается в клетку под наблюдение. Если неожиданный укус явился следствием заражения собаки бешенством, то будет видно что собака больна. Необходимо принять меры по предупреждению заражения человека этой инфекцией.
- ЕСли такая рана по длине не более 4 сантиметров то она не зашивается. Если вдруг рана оказывается очень длинной, то накладываются редкие швы на расстоянии сантиметра 4 друг от друга. Цель их вовсе не зашивание раны, а предупредить существенное расхождение краев раны. Обязательно необходимо обеспецит полноценный отток жидкости из раны. При необходимости в рану устанавливается дренаж.
- Обильное промывание раны и всех ее карманов антисептиками. Удаление явно нежизнеспособных фрагментов кожи и клетчатки. Осмотр раны(ревизия) на предмет поиска поврежденных сухожилий.
- После первичной хирургической обработки обязательно назначаются антибиотики на 6-7 дней.
- Ежедневно проводятся перевязки, которые сводятся к промыванию раны раствором перекиси водорода. Врач должен следить чтобы не образовалось гнойных затеков и карманов и сразу принимать меры по их ликвидации.
- Если укушенная рана находится на конечности (кисть, стопа) или вблизи суставов обязательно наложение гипсовой повязки. На самом деле это пункт надо было написать первым по своей важности.
- Именно правильное лечение гнойных ( инфицированных) ран говорит об опыте хирурга.
- Да, чуть не забыл обязательна прививка от столбняка или введение столбнячного анатоксина. Столбняк это смертельная инфекция и ее возбудители находятся в земле.
- По мере того, как отделяемого из раны будет все меньше и меньше, краснота и отек вокруг раны будут спадать начнется заживление раны. Пациент находится в приподнятом настроении и обычно пытается ускорить этот процесс. Типичные ошибки этого периода:
Ошибки в лечении инфицированных ран.
- Снятие гипса.
- Попытка использования мазей. Мази использовать нельзя! Ни в каком периоде лечения раны!
- Все любят обширно обрабатывать края раны йодом, зеленкой или марганцовкой. Никаких красящих растворов категорически использовать нельзя! Именно по цвету кожи вокруг раны врач хирург может судить о состоянии самой раны в глубине.
- На в коем случае нельзя накладывать швы на укушенную рану.
Теперь вы знаете все секреты лечения укушенных ран. Но лучше это доверить профессионалу- врачу хирургу. Вы можете вызвать хирурга на дом.