Признаки разрыва мочевого пузыря.
Разрыв мочевого пузыря – серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Это осложнение может возникнуть в результате травмы, хирургического вмешательства или других заболеваний.
Основными симптомами разрыва мочевого пузыря являются резкая боль внизу живота или в области промежности, наличие крови в моче, частое и болезненное мочеиспускание, а также возможное отсутствие выделения мочи. При подозрении на подобное состояние необходимо немедленно обратиться к врачу-урологу для проведения диагностики и соответствующего лечения.
Какие причины разрыва мочевого пузыря? В каких случаях это происходит?
Так выглядит разрыв мочевого пузыря на рентгеновском исследовании цистографии.
К разрыву мочевого пузыря может привести ряд причин, включая травматические повреждения, например, при автокатастрофе или падении. Также он может быть вызван механическим давлением на животную полость, например, при сильном ударе или сдавливании. Должен отметить что это происходит только при наполненном пузыре. Если он пуст, то разрыва не произойдет. Поэтому спортсмены и любители экстремальных увлечений должны опорожнить пузырь перед тренировкой или соревнованиями. Особенно это актуально для различных единоборств.
В случае повреждения мочевого пузыря необходима срочная медицинская помощь для предотвращения риска возникновения осложнений, таких как внутреннее кровотечение или инфекция. Лечение обычно включает хирургическую реконструкцию поврежденного пузыря и дренаж для оттока мочи.
Какое дообследование и анализы при подозрении на разрыв мочевого пузыря?
При подозрении на эту травму необходимо провести ряд дополнительных обследований и анализов для подтверждения диагноза и определения тактики лечения. Одним из ключевых методов диагностики является ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое позволяет выявить наличие повреждения, оценить его размеры и степень тяжести. Кроме того, может быть назначен компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости для более детального изучения повреждений. Очень показательно введение контраста в мочевой пузырь и последующая рентгенография. Вытекание контраста за пределы пузыря является точным подтверждением диагноза.
Дополнительно проводятся лабораторные анализы, такие как общий анализ мочи и крови. Кроме того, важно уточнить уровень кровотечения, который часто сопровождает данное состояние.
Для точного определения степени повреждения мочевого пузыря и плана лечения также может быть назначена цистоскопия – процедура, при которой с помощью специального инструмента (цистоскопа) изучается внутренняя поверхность этого органа. Это позволяет врачам точно определить характер травмы и принять соответствующие меры.
Какая тактика уролога при подтвержденном диагнозе разрыва мочевого пузыря?
При подтвержденном диагнозе уролог принимает решение о дальнейших тактических действиях, направленных на оказание медицинской помощи пациенту. Основной задачей является предотвращение осложнений и восстановление нормальной функции мочевыделительной системы.
В случае подтверждения диагноза разрыва необходима хирургическая операция. Уролог может принять решение об оперативном лечении с целью дренирования мочи и восстановления целостности органа. Это может включать в себя проведение операции для ушивания разрыва, удаления крови или других субстанций, проникающих в брюшную полость через поврежденный пузырь. После восстановления целостности этого органа необходимо дренирование мочевого пузыря через прокол в передней брюшной стенке. В пузырь вводится катетер Фолея, по нему моча вытекает в мочеприемник. Это необходимо, чтобы снизить нагрузку с мочевого пузыря. Такой катетер устанавливается на 25 дней. После этого необходима замена катетера на новый. Мочеприемник необходимо менять каждые 5-7 дней.
Ведение больного после операции по-поводу разрыва мочевого пузыря?
После операции по поводу разрыва мочевого пузыря требуется особое внимание к ведению больного для успешного выздоровления. Первоочередным пунктом является контроль за дренажной системой. Необходимо регулярно проверять уровень дренирования мочи, плотность и цвет выделений. Регулярная дезинфекция и уход за местом введения катетера являются обязательными мерами для предотвращения инфекций. Не следует пропускать срок замены катера на новый. Иначе это приведет к развитию инфекции, то есть циститу. Также не следует промывать катетер, это приведет к развитию воспалительных явлений, циститу.
После операции больному следует обеспечить режим покоя с минимальной физической активностью. Это способствует быстрому заживлению тканей и предотвращению возможных осложнений. Рациональное питание, богатое витаминами и минералами, ускорит процесс восстановления после операции. Контроль за уровнем жидкости в организме также играет важную роль, особенно при наличии катетера.
