Что такое миксома сердца?
Миксома сердца- это первичная, доброкачественная опухоль сердца, которая характеризуется чаще всего поражением желудочков сердца или клапанного аппарата. Это одна и самых распространенных и часто встречающихся опухолей сердца (80 процентов от всех существующих). Вообще, по статистическим данным эта патология встречается гораздо таки редко в практике врача. У взрослых встречается миксома сердца, а у детей фиброма, рабдомиома. Доброкачественные опухоли, а в данной статье мы будем разбирать одну из них, встречаются в пять раз чаще злокачественных (саркома сердца). Возраст, при котором чаще встречается это от 40 до 70 лет, преимущественно диагностируется у женского пола. И еще я хотела бы указать, что врачи проследили такой момент, что выявляются именно семейные случаи миксомы сердца. Лечением этого заболевания занимается врач- кардиолог.
Причины доброкачественных опухолей сердца на данный момент плохо изучены и до конца не выяснены. Сейчас мы основываемся только на одной теории развития заболевания- наследственность. Как я уже выше писала, в практике часто врачи прослеживают семейную предрасположенность к миксоме сердца. Но существует факторы (пусковые причины) подталкивающие к развития болезни: инфекционные заболевания, перенесенные заболевания сердца, врожденные патологии сердечно-сосудистой системы. Как же нам распознать эту редко встречающуюся патологию и не пропустить? Рассмотрим клинические и лабораторные проявления.
Признаки и симптомы миксомы сердца.
Клинические симптомы при миксоме сердца будут варьироваться в зависимости от расположения опухоли. В горизонтальном положении у пациентов наблюдается одышка, головокружение, ночное апноэ, кашель, сильная слабость, лихорадка, потеря веса, боли в суставах. При тяжелом течении, присоединяются кровохарканье, отек легких. Если опухоль начинается прорастать в проводящую систему сердца, у больного появляются симптомы нарушения ритма сердца : тахикардия (приступы учащенного сердцебиения), неритмичный пульс, головокружение, потеря сознания, тошнота, головные боли, бессоница. Все эти жалобы у пациентов усугубляются при перемене положения в горизонтальную, а иногда и случается внезапная сердечная смерть. Причиной этому тромботические массы, которые образуются в сосудах, отрываются и перекрывают ток крови в сосудах головного мозга (развивается инсульт), реже в других органах.
Если вы обнаружили у себя схожи симптомы и жалобы, стоит незамедлительно обратиться за помощью к врачу-кардиологу. Что входит в диагностику миксомы сердца? В первую очередь врач проводит расспрос и собирается анамнез вашего заболевания. Далее проводится осмотр (измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений, частота дыхательных движений) и что самое главное это аускультация сердца. Что врач может услышать? С помощью своего фонендоскопа можно услышать сердечный шум, который образуется из-за нарушенного тока крови по сердцу. К лабораторным исследованиям мы относим: общий анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови (определение С-реактивного белка, общего белка), определение тропонина, гормоны щитовидной железы. Но золотым стандартом обследования является ЭХО-КГ сердца на первом этапе, а далее это магнитно-резонансная томография и КТ. Если у пациента имеются нарушения ритма сердца, то уместно и проведение ЭКГ или суточное ЭКГ-мониторирование по Холтеру. При необходимости вы можете вызвать кардиолога на дом и получить ответы на все вопросы.
Лечение миксомы сердца. Как вы уже поняли по нашей статье, тут речи о консервативном лечении даже нет, иссечение опухоли- это единственный метод лечение миксомы сердца. Операцию проводят срединным рассечением грудной клетки, на момент операции понижается температура сердца и подключается аппарат искусственного кровообращения. Иссеченная опухоль сердца обязательно отправляются на гистологическое исследование. Хирургическое лечение дает хороший прогноз на продолжительность и качество жизни. После операции каждые полгода нужно проводить ЭХО-КГ, чтобы не пропустить рецидив болезни. Врач, который диагностировал у вас миксому сердца, должен порекомендовать вашим близким так же пройти обследование, так как эта болезнь носит семейный характер.