Недержание мочи у женщин.
Недержание мочи – урологическая проблема нарушенной функции мочевого пузыря при которой моча непроизвольно выделяется наружу. Больной теряет контроль за функцией своего мочевого пузыря. Данная проблема достаточно часто встречается у лиц пожилого и старческого возраста, больше у женщин. Это имеет психо-социальный подтекст, приводит к тревоге, депрессии, ощущению вины, социальной изоляции и снижению качества жизни. Нередко пациент с недержанием мочи испытывает от своей проблемы стыд и дискомфорт, перестает выходить из дома, общаться с друзьями и близкими, теряет жизненные интересы.
Причины этой патологии достаточно разнообразны и включают в себя:
— недержание мочи у женщин при напряжении или повышении внутрибрюшного давления (при кашле, чихании, смехе, поднятии тяжестей) – что характерно для многорожавших женщин из-за пролапса гениталий, больных с ожирением, метеоризмом, беременных;
— недержание мочи при переполнении мочевого пузыря – характерно для пожилых мужчин с аденомой простаты, происходит непроизвольное выделение мочи по каплям при наполненном мочевом пузыре;
— преходящее недержание мочи при инфекциях мочевых путей у женщин, уретрите, вагините, приеме некоторых лекарств (седативные, мочегонные, адренергические);
— нарушение функции детрузора в виде недостаточности, нарушении синергизма работы детрузора и уретрального сфинктера, повышенная активность детрузора; данные патологии могут возникать идиопатически или на фоне неврологических заболеваний, патологии спинного мозга;
— недостаточность шейки мочевого пузыря;
— более редкие причины (копростаз, атрофический вагинит, камни мочевого пузыря, психоневрологические расстройства, болезнь Альцгеймера, инсульт, полинейропатия при сахарном диабете, алкоголизме, грыжи межпозвонковых дисков, опухоли спинного мозга, стрессовое недержание мочи).
Клинические признаки: постоянное подтекание мочи по каплям или непроизвольное выделение мочи наружу струей с позывом к мочеиспусканию или без него, боли в промежности из-за раздражения и мацерации кожи в связи с постоянным контактом с мочой.
Правильно поставить диагноз и уточнить причину недержания мочи может только врач-специалист – уролог. Обратившись к урологу Вы получите квалифицированную консультацию и осмотр. Уролог уточняет характер мочеиспускания, объем выделяемой мочи, количество эпизодов недержания, а также анамнестически оценивает факторы риска заболевания (операции на малом тазу, нарушение функции кишечника, прием провоцирующих лекарственных препаратов, гиперплазия предстательной железы и др.). Объективное исследование включает в себя ректальный осмотр простаты, оценка слабости тазового дна, пальпацию и перкуссию мочевого пузыря над лоном. При необходимости урологом назначаются ряд лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза, в том числе УЗИ мочевого пузыря, простаты и почек, цистоскопия, анализы мочи, урофлуометрия.
Если у лежачего больного появляются опрелости, то есму делается установка катетера. Но раз в месяц необходима замена катетера.
Если вам необходима консультация уролога вы можете сделать вызов уролога на дом его из нашего центра.