Боль в груди.

Неприятные ощущения или боли в грудной клетке нередко являются симптомом серьезного заболевания. Поэтому любому человеку необходимо знать основные признаки болезней, протекающих с болевым синдромом в груди.

Самостоятельная диагностика не рекомендуется. Вызов терапевта на дом можно сделать из нашего центра.

Если боли локализованы за грудиной, имеют сжимающий или давящий характер, отдают в горло, нижнюю челюсть, левое плечо или левую руку – в первую очередь следует исключать ишемическую болезнь сердца и приступ стенокардии. Такие боли обычно кратковременны, возникают при физических нагрузках или после них, могут провоцироваться эмоциональным переживанием, волнением, подъемом артериального давления. Характерно, что стенокардитические боли проходят после приема нитратов. Лекарственные препараты из группы нитратов (нитроглицерин и его аналоги) расширяют коронарные сосуды сердца и улучшают его кровоснабжение, поэтому боли уменьшаются или проходят. Приступ стенокардии может сопровождаться такими жалобами как одышка, чувство нехватки воздуха, тревога, потливость, слабость. При возникновении впервые такого вида болей следует немедленно обратиться за медицинской помощью, требуется выполнение электрокардиограммы для уточнения диагноза. Этим занимается врач- терапевт.

Другой причиной болей в груди может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника. Боли в этом случае обусловлены дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков, протрузией диска и грыжевым выпячиванием. Компрессия спинномозгового корешка и грыжа диска являются основными причинами болей в данном случае. Боли  имеют ноющий характер, длительные, усиливающиеся при движениях или перемене положения тела. Отмечается болезненность при надавливании на места выхода спинномозговых корешков или остистые отростки грудных позвонков. Такие боли провоцируются чрезмерными рывковыми физическими нагрузками, поднятием тяжести, резкими поворотами и движениями. Болевой синдром купируется приемом аналгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Для диагностики используют МРТ позвоночника. В тяжелых случаях может понадобиться нейрохирургическое лечение.

Также боли в груди могут свидетельствовать о заболевании легких. Такие патологии как плеврит, пневмония, эмпиема плевры, рак легкого, пневмоторакс сопровождаются болевым синдромом. При патологии легких кроме болей очень часто встречаются такие жалобы как кашель, лихорадка, отхождение гнойной, кровянистой мокроты, одышка. При обследовании врач определяет наличие хрипов в легких, изменения перкуторного тона над легочными полями. Для дообследования необходимо выполнение рентгена или компьютерной томографии легких.

К более редким причинам болей в груди относят заболевания пищевода (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагоспазм, рак пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), заболевания органов средостения и молочной железы. Может потребоваться выполнение фиброгастродуоденоскопии, маммографии или КТ-грудной клетки.