Вирусы острых респираторных инфекций вызывают массовые вспышки заболеваний из-за высокой изменчивости антигенной структуры вирусов и гетерогенности возбудителей. Наиболее тяжелые формы этих инфекций наблюдаются у ослабленных лиц, в первую очередь у стариков и детей. Эпидемиологическое значение различных вирусов неодинаково: парагрипп встречается в 10-12% случаев, аденовирусная инфекция – в 10% случаев, респираторно-синцитиальная инфекция в 8% случаев, риновирусная – в 20% случаев. В период эпидемий основная заболеваемость обусловлена вирусом гриппа.

Парагрипп

   Вирус парагриппа относится к семейству парамиксовирусов. Источник инфекции – больной человек выделяющий вирус в течение первой недели заболевания. Путь передачи – воздушно-капельный. Вспышки заболевания возникают обычно в холодное время года. Инкубационный период 3-7 дней. Заболевание начинается постепенно: ринит с отделением слизисто-серозного секрета, затем присоединяется ларингит с типичными симптомами – саднение, першение, боль в горле, сухой кашель. На 4-5 день может присоединиться бронхит. Температура нормальная или субфебрильная.

Респираторно-синцитиальная инфекция

   Вирус относится к семейству парамиксовирусов и вызывает респираторное заболевание чаще у детей. Источник инфекции – больной человек, который может выделять вирусов в течение 10-14 дней. Путь передачи – воздушно-капельный. Инкубационный период 3-7 дней. Заболевание начинается постепенно, температура тела субфебрильная, редко фебрильная, изменения в верхних дыхательных путях выражены слабо, чаще наблюдаются симптомы острого бронхита – сухой или со скудной мокротой продолжительный кашель, рассеянные сухие хрипы, затруднение выдоха. Длительность заболевания – 2-10 дней. У детей до года часто наблюдаются осложнения в виде пневмонии и отита.

Аденовирусная инфекция

   Известно более 50 серотипов аденовируса. Источник инфекции человек. Механизм передачи воздушно-капельный и кишечный в зависимости от серотипа вируса. Инкубационный период 7-14 дней. Заболевание может протекать по типу острого катарального воспаления верхних дыхательных путей, ринита, фарингита, фаринго-конъюктивальной лихорадки, острого коньюктивита, вирусной пневмонии, гастроэнтероколита. Температурная реакция достаточно сильная и продолжительная.

Риновирусная инфекция

   Легко протекающая инфекция. Источник заражения – человек. Путь передачи – воздушно-капельный. Инкубационный период – 2-3 дня. Основной симптом – ринит с обильными серозными выделениями, также может быть першение в горле, фарингит, сухой кашель. Температура нормальная.

   При появлении признаков ОРВИ рекомендован вызов терапевта на дом для уточнения диагноза, определения лечебной тактики и исключения осложнений. Терапевт проводит осмотр слизистых зева и миндалин, пальпацию лимфоузлов, аускультацию и перкуссию легких. При подозрении на пневмонию терапевт назначает дообследования и антибиотикотерапию.